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研究结果显示,3 组患者在术前疼痛程度、术后疼痛评分以及术后疼痛改变情况等均无显著的统计学差异,表明骨水泥的位置并不影响所有时间上患者术后疼痛评分情况。此外,3 组患者手术中骨水泥注入量间并不存在差异,分别为 4.1±0.6 mL、4.2±0.7 mL 和 4.0±0.6 mL。
如图 1 所示,在骨不连区域,外侧骨皮质和骨痂的血供主要依赖于骨膜供血(a)。用骨刀和锐骨凿行皮质剥离术(b),从而出现保留了与骨膜相连并且由骨膜供血的皮质骨薄片(c)。皮质剥离术区域应向桥接区域远近端的正常骨质延伸 2~4 cm,随后将自体松质骨填充于该区域(d)。
对于术前已知的高难度手术,准确的术前定位尤为重要。现在可通过介入技术及影像引导来完成,这些技术不仅能缩短定位时间,还能使手术的不确定性减至最小,最重要的是,这些技术手段能避免手术节段定位错误。手术时该如何选择定位技术,避免定位错误?
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继续观察,无反应,剂量加倍至0.8ml;继续观察,若无反应,则无需稀释,注射剩余剂量的破伤风抗毒素原液,此过程大概需要持续4次,2个小时左右。在注射某个剂量过程中出现剧烈反应或者患者的皮试呈强阳性,则需减少每次递加的剂量 [3]。 破伤风的治疗基本是对症治疗 ...
目前髋关节置换的技术已非常成熟,如果患者年龄大(超过 70 岁),可考虑直接行髋关节置换术。如患者较年轻,需考虑骨折分型情况,头下型股骨颈骨折,头颈交接处血运被破坏时,股骨头坏死及不愈合概率均高,可考虑直接性髋关节置换术;如果患者非常年轻,则考虑先尝试内固定处理,内 ...
创伤后畸形愈合以及先天发育异常导致的儿童前臂畸形的矫正处理,是临床工作中较为棘手的情况,当下尺桡关节功能受限时,其情况更为复杂且难以处理。计算机辅助技术及 3D 打印技术在辅助处理这种病例上具有独特优势。来自哈佛医学院波士顿儿童医院的 Andrea S. Bauer 医生在美国骨科医师学会 ...
这里介绍的是一个复杂踝关节骨折的切开复位内固定手术视频,作者Von Keudell 教授来自美国波士顿贝斯以色列医疗中心。他从手术时机、体位、切口、入路,内固定物选择,腓骨固定,胫腓联合韧带稳定性的判定与手术固定,内踝固定及术后功能康复等方面进行了全面的演示。很遗憾,声音无法公放 ...
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性风湿性炎症,主要侵犯脊柱及骶髂关节。患者以年轻男性居多,且大多数患者在 30 岁前发病。AS 患者的生活质量大大下降,致残和致死风险增高的同时,治疗所产生的高额医疗费用,患者工作能力的下降等又给社会造成了巨大的经济损失。因此,合理有效地治疗 AS ...
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